梅毒到底能不能治好?
用药能彻底治好梅毒吗?

梅毒经过足疗程、足剂量的青霉素治疗后,可以治愈。这个治愈指的是临床治愈,也就是患者的症状消失、检查结果显示正常。但能不能把梅毒螺旋体从体内彻底的消灭,目前还没有定论。有一些临床治愈的患者,尤其是同时患有艾滋病的患者,体内的淋巴结、神经系统内有可能还存在梅毒螺旋体,只是通过血液检测查不出来。


梅毒已经治愈,为什么血液检查还是阳性?

梅毒血液检查包括两种,一种是梅毒螺旋体抗原血清试验,另一种是反应素抗体检测试验。

患者感染梅毒螺旋体后,人体会产生一种对抗梅毒螺旋体的东西,也就是抗体,这种抗体产生后就是长期存在的,只有一部分人可能消失。这种抗体检测试验就是梅毒螺旋体抗原血清试验,所以梅毒患者即使治愈了,这项检验结果还是阳性的。

另一种检查是反应素抗体试验,这项检测结果与炎症有一定的关系,如果有感染,这项检测结果就是阳性的。另外,梅毒患者经过治疗,检测结果会随着病情的改善而下降,大多数患者会恢复正常。也有少部分人这项结果可能持续阳性,但滴度很低,在1:2~1:8之间,这种情况叫做血清固定,出现这种情况的原因不清楚。

所以,医生告诉患者梅毒已经治愈,但血液检查还是阳性的,不是没治好,只是体内有针对梅毒螺旋体抗体的一个反应。


梅毒怎样才算彻底治好了?

主要根据反应素抗体试验结果判断。

滴度成倍下降至转阴,说明梅毒已经临床治愈了。

有些患者可能会出现血清固定的情况,如果是从很高的滴度成倍下降到很低的水平,即1:2~1:8之间,并在停药后不再上升,也说明梅毒已经临床治愈了。


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卢联合,主任医师,中华卫生学会青年委员会委员。对各种急慢性肝炎、肝硬化及肝功异常原因待查能够综合分析,及时明确诊断。能够用患者听得懂的语言为患者解释病情,帮助患者正确认识病情,从精神、饮食各个方面为病人提出合理的建议。对病毒性肝炎能够给出恰当的治疗,避免盲目治疗,使患者的利益最大化,保证患者获得最佳生活质量。

        

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